刘玉娟 宁夏医科大
2012-8-24
一、偏瘫患者如何在床上自己变换体位?
1、由仰卧位向健侧翻身
1a、用健手将偏瘫上肢屈曲置于胸前，并屈健腿；
1b、将健足插入偏瘫侧小腿的下方，使偏瘫侧腿放在健侧小腿上；
1c、在身体向健侧转动的同时，健腿搬动偏瘫侧腿，翻向健侧。
2、由仰卧位向偏瘫侧翻身
2a、双手十指交叉互握，偏瘫手拇指放在健手拇指的上方，在健手带动下伸直双上肢，并屈双膝；
2b、将双上肢用力摆向健侧，再快速摆向偏瘫侧，同时。借助惯性将身体翻向偏瘫侧。
二、偏瘫患者如何从卧位转换至坐位?
l、从健侧卧位至坐位的转换法
l a、用健手将偏瘫手置于胸前，将健足插入偏瘫侧小腿的下方：
l b、用健腿将偏瘫侧腿带至床沿；
l c、健手撑着床面，慢慢地将上身撑离床面直至坐往．
2、从偏瘫侧卧位至坐位的转换法
2a、用健手将偏瘫手置于胸前，健足插入偏瘫侧小腿的下方，转动身体成偏瘫侧卧位；
2b、用健腿将偏瘫侧腿带至床沿，健手撑着床面，慢慢地将上身撑离床面直至坐位．
三．偏瘫患者如何从坐位转换至站位?
l、坐位下，将两腿分开，两脚平行平贴于地面，使得两小腿与地面垂直；(3—1)
2、两手交叉互握，偏瘫手的拇指位于健手拇指之上，在健手带动下，伸直双肘，上身向前弯屈，直至患者感到双足前部着力，但勿使足跟抬起：(3—2)
3、保持双肘伸直，上身前倾姿势，双腿同时用力支撑站起。（3-3）
四、偏瘫患者如何从床上转移至轮椅?
l、将轮椅斜靠于健侧，使之与床边成45度角，锁住刹车；
2、健手抓住轮椅扶手，以扶手做支撑站起：
3、健手换抓住轮椅的另一侧扶手，同时转身；
4、屈双膝，慢慢坐至轮椅上。
五．偏瘫患者如何从轮椅转移至床上
l、将健侧肢体所在的轮椅一侧斜靠于床边，并使之与床边成45度角，锁住刹车；
2、健手按住床垫站起，并转身；
3、慢慢坐于床上。
六．偏瘫患者如何上、下楼梯?
方法一：适用于偏瘫腿支撑力量不足的患者．比较稳妥，安全。
上楼梯时，健足先上，偏瘫足随即跟上；下楼梯时，偏瘫足先下，健足随即跟下。
方法二：适用于偏瘫腿支撑力量较好的患者，或可作为偏瘫腿肌力训练的方法。
上楼梯时，偏瘫足先上，健足随即跟上：下楼梯时，健足先下，偏瘫足随即跟下。
七、偏瘫患者如何单手穿脱套头衫?
l、穿套头衫
l a、将套头衫背面朝上，放在双腿上，用健手将偏瘫手套进衣袖内：
l b、将健手套进另一只衣袖；
1c低头，健手将领口拉开，并让领口套过头部；
1d用健手将衣服拉下，并整理好。
2、脱套头衫
2a、低头，用健手从颈后将衣服拉过头部：
2b、脱去健肢的衣袖；
2c、用健手脱去偏瘫侧上肢的衣袖。
八、偏瘫患者如何单手穿脱开襟衫?
l、穿开襟衫
l a、将开襟衫里面朝上，平铺于双腿上，衣领冲前，用健手将偏瘫手放入衣袖内，并将衣袖拉至肘部：
l b、健手拉住衣领，沿偏瘫。侧肩经前向后绕过头部，将衣服
l c、将健手穿进另一衣袖内；
l d、用健手扣好钮扣。
2、脱开襟衫
2a解开纽扣：
2b脱下健肢的衣袖，再用健手脱下偏瘫侧上肢的衣袖。
九、偏瘫患者如何单手穿脱长裤?
l、穿长裤
l a、患者坐于床边或椅上，偏瘫腿屈曲跷于健腿上，用健手抓住裤腰并使偏瘫腿套入相应的裤管；
l b、将裤管上拉，直至偏瘫侧脚露出；
lc、放下偏瘫侧腿，将健腿伸进另一裤管：
l d、站立，用健手将裤子拉过臀部，然后坐下，拉上拉链，并系上裤带．
1 e、身体较弱不能站立者，可躺下，翘起臀部，将裤子拉至腰部。
2、脱长裤次序与穿长裤相反。
十、偏瘫患者如何单手穿袜?
方法一：患者坐于床边或椅上，将偏瘫腿屈曲跷于健腿上，用健手撑开袜口，并套进偏瘫侧脚．
方法二：患者坐于床边或椅上，将偏瘫侧脚跷在一矮凳上，用健手撑开袜口，并套进偏瘫侧脚。
十一、偏瘫患者如何单手穿鞋?
方法一：患者坐于床边或椅上，偏瘫腿屈曲跷于健腿上，用健手将鞋套进偏瘫侧脚．
方法二：患者坐于床边或椅上，偏瘫脚跷在矮凳上， 用鞋拔协助将鞋套进偏瘫侧脚．
十二、偏瘫患者如何单手系鞋带？
十三、偏瘫患者如何单手拧毛巾：
十四、几种有用的辅助用具带围边的食物盘带钉的刀板改良的指(趾)甲
